全科医师

        

刘牧樵接见了三位访问学者，一见面就给刘牧樵不错的印象。

        

第一位是耶鲁大学医学院的胰腺外科教授，高鼻子，一头的金发，身材倒不是很高，只有1米75左右，体重也只有120多斤。

        

刘牧樵注意到，这位学者，有学问，代表了耶鲁医学院的水平，并且还是一个实战高手。

        

这位老兄今年43岁，在胰腺外科领域有不少的成果，他们的病人住院时间缩短到了13天，这是非常了不起的成绩。

        

在一般的医院，胰腺手术之后，平均住院都在一个月之上，即使是为了周转率，转为门诊治疗，住院也在18天以上。

        

缩短到13天，说明手术非常干净。

        

这位大哥名字很长，刘牧樵简单叫他汤姆。

        

刘牧樵初步考虑由他做一助。

        

第二位是德籍教授，J，在著名的柏林医院做教授，今年才39岁，在胰腺外科有13年的临床手术经验，是医院的少壮派，才晋升教授不久，就已经在他们医院做副主任了。

        

第三位是法藉教授蒙托，今年刚好40岁，在Bali第二医院做教授，胰腺外科有一项成果获得了国际大奖的次奖。在胰腺外科地位很高。

        

他们都是协和邀请来的访问学者。

        

刘牧樵和他们讨论了手术方式，都发了言，最后由刘牧樵做决定。

        

他们对刘牧樵是有所了解的，胰腺外科界的人不知道刘牧樵大名的，一定不是胰腺外科的重量级人物。

        

连大名鼎鼎的刘牧樵都不知道，那就太孤陋寡闻了。

        

第一次见面还是有些吃惊。

        

这么年轻？

        

匪夷所思。

        

虽然都知道刘牧樵年轻，是胰腺外科界的天才级人物，但很少人会把一个27岁的人与刘牧樵联系的起来。

        

27岁，很多人还在读博士。

        

见了面，多少有了几分轻视。

        

他们三个都是鹤立鸡群的天才级别的人物，本身就自视清高，很难相信一个不到30岁的人会比自己厉害。

        

不过，仅仅过了十几分钟，他们开始改变看法了。

        

他确实是传说中的刘牧樵——哼，也许吧。

        

刘牧樵把整个手术过程讲了一遍——一个亚急性坏死性胰腺炎，病虽然重，但还不是难度最高层次的手术。

        

仅从理论上，刘牧樵确实做到了完美无缺，还修正了他们三个人的不足。

        

关键看手术了。

        

成果与论文不等于手术技能，这三位大哥最出彩的地方就是手术做得非常棒！

        

他们期待见识一下刘牧樵的手术技能。

        

这几个人相信刘牧樵论文写得好，但手术技能，他们想亲眼见见刘牧樵与传说有多大差异。

        

刘牧樵也注意到了，这几个人对自己还是有几分不相信。

        

手术安排在晚上进行。

        

直播。

        

协和的直播设备是一流的，不过，可以容纳的人数却十分的有限，只能容纳100人观看。

        

这与很多教学医院不同，很多医学院，直播学术厅，动辄可以数百人甚至500人观看，协和的直播室就小得可怜了。

        

可以坐100人的直播室，只来了88人，协和医院不缺乏学习的机会，再说，协和医院对刘牧樵的追捧并没有其他医院热烈。

        

也就是说，协和医院见识广得多，世界大佬们见得太多了。

        

不过，88人来看直播学习也不错了，到底是我国第一牛逼的医院，有这么多人来看，就说明刘牧樵还是有名气的。

        

这也从侧面说明一个问题，协和的直播室没有必要做得太大。

        

这88人，一半是副主任以下的年轻医生，差不多一半是进修医生，或者说访问学者，剩下十几个才是胰腺外科的大佬们。

        

手术开始。

        

刘牧樵把开腹的机会留给了汤姆，他用了5分钟时间打开腹部，中规中矩，用了17刀。

        

这个速度与刀数属于很正常。

        

刘牧樵没有显摆自己的三刀开腹。

        

这是华而不实的手术技巧。

        

3刀开腹与17刀开腹本质上没有任何实际的区别。

        

在老师教学时会提到3刀开腹，会提到手术刀切纸张，一刀下去要切多少张就是多少张。那是为了说明手术技巧需要精益求精。

        

鼓励鞭策学生认真练习手术基本技能。

        

协和医学院并非普通大学，他们是不招收本科学生的，只招收硕士和博士，还有一些博士后，他们的基础教育并不是很厉害，倒是到了高层次的临床教学，水平就非同一般了。

        

刘牧樵也没有卖弄的兴趣。

        

开腹之后，刘牧樵继续让汤姆分离内脏器官。

        

胰腺部位较深，需要暴露。

        

汤姆动作很麻利，不久就把胰腺暴露出来了。

        

刘牧樵观察了一下，说：“和我们预想的基本一致，按计划进行。汤姆，要是有兴趣的话，你可以继续做下去。”

        

汤姆犹豫了一下，说：“那行。”

        

作为耶鲁大学医学院少壮派，本身就没有谦虚的习惯，他42岁正是心气高傲的时期，别说你不给他谦虚的机会，就是你要他谦虚，他还不谦虚呢！

        

他接着做。

        

一助变主刀，二助变一助，三助变二助。

        

刘牧樵站一边成了吃瓜的。

        

这不对劲啊！

        

在学术直播厅里的人有些不淡定了，我们是为了看刘牧樵的手术直播，现在好，成了看几个外国佬的表演。

        

一部分人起身走人。

        

访问学者的手术是不错，但还不足以引导很多人参观学习这个程度。看几个外国人手术，耽搁正常的休息不划算。

        

但大部分人还是没有走，可以了，汤姆几个人的手术已经很不错了，可以学习学习。

        

还有几个大佬没有走。

        

他们不比访问学者弱，但他们知道，手术并没有到最难的地方。

        

刘牧樵会在该出手的时候出手，这是显而易见的。

        

他们并不是来看刘牧樵的基本功的，是看刘牧樵对手术关键的那几个步骤会怎么处理。

        

亚急性坏死性胰腺炎，处理比急性坏死性胰腺炎更难，因为急性坏死性肠炎处理原则是宁愿错杀一千不能放过一个，凡是有可能有坏死的地方就一律切除。

        

这种没有选择的决策是最轻松的，谁都能够做出正确决策。

        

而亚急性坏死性胰腺炎，有一个相当难以判断的地方，就是必须做正确的决策，该切的切，不该切的就不要切。

        

判断很困难。